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日前,國(guó)家醫(yī)保局和財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,文件當(dāng)中有一條規(guī)定:實(shí)行個(gè)人(家庭)賬戶的,應(yīng)于2020年底前取消,向門(mén)診統(tǒng)籌平穩(wěn)過(guò)渡;已取消個(gè)人(家庭)賬戶的,不得恢復(fù)或變相設(shè)置。
新華社圖這則新聞在網(wǎng)絡(luò)上廣泛傳播,傳來(lái)傳去,最后竟然變成了“2020年底,全國(guó)將統(tǒng)一取消醫(yī)保個(gè)人賬戶,余額全部清零!”
這么一則聳人聽(tīng)聞的消息。讀者看到這個(gè)大標(biāo)題,都會(huì)以為自己的醫(yī)保賬戶將要被清零了,這還了得?
微健康了解到,文件當(dāng)中所指的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人(家庭)賬戶,與人們通常理解的醫(yī)保個(gè)人賬戶并不是一個(gè)概念。提到醫(yī)保個(gè)人賬戶,大多數(shù)人的第一反應(yīng)的都是職工醫(yī)保的個(gè)人賬戶。
我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)按統(tǒng)籌管理,分成2個(gè)帳戶,即統(tǒng)籌帳戶和個(gè)人帳戶。其中個(gè)人賬戶專門(mén)用來(lái)存儲(chǔ)參保人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)和用人單位繳納的按一定比例劃入的資金。這個(gè)賬戶中的錢(qián)都屬于參保人自己,可以用于報(bào)銷之外的醫(yī)療費(fèi)用,如在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥等。
而對(duì)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人賬戶,很多參保人根本沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)這回事。確實(shí),很多地區(qū)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保根本就沒(méi)設(shè)過(guò)什么個(gè)人賬戶。
那為什么文件里說(shuō)要取消城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人(家庭)賬戶呢?
這是因?yàn)榍皟赡?,在城?zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的過(guò)程中,原新農(nóng)合、原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中有個(gè)人(家庭)賬戶的,也帶進(jìn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。有的地區(qū)在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的過(guò)程中,設(shè)置了個(gè)人(家庭)賬戶進(jìn)行過(guò)渡。因此,現(xiàn)在部分城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中也有個(gè)人(家庭)賬戶的存在。所以,這則規(guī)定僅是涉及很少的一類人。
而這次國(guó)家醫(yī)療保障局和財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布的《通知》針對(duì)的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,并不是所有醫(yī)保個(gè)人賬戶。也就是說(shuō),只有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中的個(gè)人(家庭)賬戶會(huì)被取消,而城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中的個(gè)人賬戶不會(huì)受到該《通知》的影響。
對(duì)于那些存在個(gè)人賬戶的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員來(lái)說(shuō),也不用擔(dān)心個(gè)人賬戶取消,社保卡里面的錢(qián)就會(huì)清零。對(duì)于醫(yī)保個(gè)人賬戶,從來(lái)未有過(guò)清零的情況,當(dāng)年未使用或未使用完的,可以結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)使用。
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