2023下半年社保的變化中,年底前城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將取消個(gè)人賬戶?
按照國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部2023年提出的要求,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行個(gè)人(家庭)賬戶的,應(yīng)于2023年底前取消,向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡;已取消個(gè)人(家庭)賬戶的,不得恢復(fù)或變相設(shè)置。
居民醫(yī)保個(gè)人(家庭)賬戶存在一些弊端,一是額度很小,保障不足,實(shí)際上難以起到門診保障的作用。二是共濟(jì)能力差,僅限于個(gè)人或家庭使用,還削弱基金整體保障能力。三是易誘發(fā)濫用。
國(guó)家醫(yī)保局解釋稱,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人(家庭)賬戶取消并不會(huì)降低居民的醫(yī)保待遇,而是通過推進(jìn)門診統(tǒng)籌進(jìn)行替代實(shí)現(xiàn)的。各地推進(jìn)門診統(tǒng)籌后,可將門診小病醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,群眾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的常見病、多發(fā)病的門診醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷,比例在50%左右。